mercoledì 22 ottobre 2008

MICROPENE - definizione clinica

Ipogenitalismo o "micropene"

Il termine microfallo o micropene si riferisce ad un pene
che si e' formato normalmente, ma risulta di dimensioni
ridotte (minore di 10-12 cm. in erezione
). Il termine ridotto
non e' definito in modo chiaro: attualmente si ritiene che
il micropene sia un epifenomeno di un'alterazione endocrina
la cui caratteristica principale e' una diminuita
stimolazione dei genitali. Il micropene e' stato associato
ad un gran numero di sindromi. Si e' pensato che l'HCG
(ormone prodotto dall'ipofisi) sia la principale
gonadotropia che stimola le cellule di Leydig a produrre
testosterone durante le prime 14 settimane di gestazione,
mentre l'LH sia la gonadotropina piu' importante nel resto
della gravidanza. A 14 settimane il pene e' differenziato e
l'unico cambiamento importante, da quel momento in poi,
riguarda le misure. Un'alterata produzione di LH o una sua
azione ridotta sarebbero associati con un pene piccolo ma
formato in modo normale.
Clinicamente il vero micropene si presenta proporzionato
con un prepuzio esuberante, mentre i testicoli, spesso,
occupano una posizione criptorchide. Secondo i migliori
andrologi il micropene viene classificato in quattro gruppi
principali:

1. Ipogonadismo ipogonadotropo dovuto a deficit
ipotalamico o ipofisario
2. Ipogonadismo ipergonadotropo dovuto a disfunzione
testicolare primaria
3. Parziale insensibilita' androgenica
4. Idiopatico con normale funzione ipotalamica, ipofisaria
e testicolare

Negli ultimi tempi sono stati proposti anche degli
estensori del membro, l'ultimo presidio si chiama JES
Extender, si tratta di un metodo medico per allungare il
pene senza chirurgia. Il metodo e' stato sviluppato in
Danimarca, il dispositivo viene utilizzato come terapia
complementare dopo chirurgia per l'allungamento del pene.
Alcuni studi recenti presentati al 1 simposio
Internazionale di Chirurgia Ricostruttiva dell'apparato
genito-urinario, tenutosi a Barcellona nel 1998, hanno
dimostrato l'efficacia di questo dispositivo valido anche
per altre malformazioni peniene, come l'Induratio Penis
Plastica.

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